Туберкулез – одна из древнейших болезней человечества. Подтверждением этого являются археологические находки: туберкулезное поражение позвонков было найдено у египетских мумий. Греки называли это заболевание phtisis , что переводится как «истощение», «чахотка».
Риск заразиться туберкулезом
Чаще всего микобактерии туберкулеза передаются воздушно-капельным путем. Больные туберкулезом при кашле, чихании, разговоре выделяют в окружающий воздух возбудителя в составе мельчайших капель. При высыхании капель образуются еще меньшие частицы, состоящие из 1-2 микробных клеток, эти частицы не оседают под действием силы тяжести и подолгу находятся в воздухе во взвешенном состоянии, откуда попадают в легкие здорового человека.
Для другого вида микобактерий – Mycobacterium bovis – которые также могут вызывать туберкулез у человека, характерен также пищевой путь заражения – через сырое молоко. В настоящее время этот путь передачи инфекции утратил свою актуальность.
Риск заражения зависит от характера и продолжительности контакта с источником инфекции, степени заразности больного. Вероятность заражения многократно увеличивается при наличии у больного активного туберкулеза легких, т.е. при наличии в легком туберкулезной полости, а также при поражении верхних дыхательных путей (бронхов, трахеи, гортани).
Кроме того, заражение обычно происходит при тесном и длительном контакте с больным – чаще всего в том случае, если больной человек является членом семьи.
Один из наиболее существенных факторов риска заражения – скопление людей в плохо проветриваемых помещениях.
Риск заболеть туберкулезом
Попадая в легкие здорового человека, микобактерии туберкулеза далеко не всегда приводят к заболеванию. Риск заболевания зависит в основном от индивидуальной чувствительности к микобактериям туберкулеза, а также от состояния иммунного ответа.
Риск заболеть существенно зависит от возраста инфицированного. Среди инфицированных заболеваемость туберкулезом наиболее высока в юношеском и молодом возрасте. У женщин большинство случаев заболевания приходится на возраст от 25 до 34 лет, в этом возрасте женщины болеют чаще мужчин.
Развитию активного туберкулеза у инфицированных лиц способствует целый ряд заболеваний. Лидирующее место среди них занимает ВИЧ-инфекция, в результате которой подавляется иммунный ответ. Риск развития туберкулеза зависит от степени подавления иммунитета. Больным ВИЧ-инфекцией показано ежегодное проведение пробы Манту и профилактика противотуберкулезными средствами при необходимости.
Кроме того, риск развития туберкулеза повышается при хронических заболеваниях легких, опухолях крови, других злокачественных новообразованиях, при почечной недостаточности с постоянным проведением гемодиализа, инсулинпотребном сахарном диабете и общем истощении.
Реальный риск заболеть туберкулезом чаще всего имеют только люди со сниженным иммунитетом:
- дети младшего возраста,
- ВИЧ-инфицированные,
- люди недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения,
- люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях,
- кроме того, риск заразиться многократно увеличивается при тесном и длительном контакте с больными активными формами туберкулеза.
Беременность и курение несовместимы
Курение, как известно, негативно сказывается на здоровье человека. Сложно вспомнить хотя бы одну систему органов, которая не страдала бы от вдыхаемого табачного дыма: он вредит дыхательной, пищеварительной, кровеносной системам, головному мозгу, коже…
Распространение табакокурения является глобальной проблемой для человечества, так как воздействие табачного дыма – одна из причин смерти, болезней и инвалидности большого числа людей. Однако человек в силах предотвратить все это. Между тем в мире ежегодно табак уносит около 3 млн человеческих жизней.
Согласно статистическим данным, курение очень распространено среди беременных женщин — с сигаретами не расстается более 50% будущих мам, причем 25% курят непрерывно в течение всех 9 месяцев. Те же, кто смог оставить сигареты на время беременности, в большинстве своем после родов и окончания кормления грудью возвращаются к этой привычке.
Вред курения для женщин при беременности сложно преувеличить – никотин негативно воздействует как на будущую мать, так и на ребенка. Ведь все ядовитые вещества, поступающие в организм матери, «достаются» и ребенку, но в гораздо большей концентрации. Зарождающийся организм не справляется с той «таблицей Менделеева», которая содержится в каждой сигарете: никотин, угарный газ, смолы, бензапирен, канцерогенные вещества…
Когда мама затягивается сигаретой, ребенок в ее утробе начинает задыхаться – наступает спазм сосудов, что приводит к кислородному голоданию. Вот почему у курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются недоношенные дети, у которых масса тела составляет менее 2,5 кг, да и прочие параметры – окружность головы и грудной клетки, длина тела – говорят об отставании в развитии.
Стоит ли говорить, что такие детки очень болезненны, страдают от частых простуд и различных форм аллергии?
Токсичные вещества, содержащиеся в сигаретах, замедляют образование женских гормонов, снижают вероятность зачать ребенка. Если зачатие все же происходит, возникает риск гибели плода на ранних сроках, выкидыша или рождения ребенка раньше срока.
В целом же недоношенные дети у курящих рождаются в 6,5-33% случаев, у некурящих — в 0,8-11%. При этом на массу тела ребенка влияет курение не только в процессе беременности, но и до ее начала.
У курящих девушек в 1,5 раза чаще, чем у некурящих, происходит выкидыш – особенно велик риск появления мертворожденного ребенка в семье, где курят и мать, и отец. Употребление табака вызывает и другие осложнения — вагинальные кровотечения, преждевременное отделение плаценты, перинатальную смертность.
Следует отметить, что если женщина откажется от сигарет еще до зачатия или, по крайней мере, в первом же триместре беременности, шанс выносить и родить здорового малыша значительно повышается. Например, у беременных, которые выкуривают по пачке сигарет в день, риск отслаивания плаценты оказывается на 65% выше, чем тех, кто отказался от сигарет ради здоровья своего ребенка.
Берегите детей!
Под детским травматизмом следует понимать совокупность внезапно возникших повреждений среди детей разного возраста. В последние десятилетия от травм и других несчастных случаев погибает во много раз больше детей, чем от инфекционных заболеваний. Травмы являются одной из основных причин детской инвалидности. Поэтому детский травматизм и его предупреждение являются важной социальной проблемой. Причины и структура детского травматизма изменяются в зависимости от возраста, психического и физического развития ребенка. В возникновении повреждений существенное значение имеют анатомо-физиологические и психологические особенности детей, их физическое и умственное развитие, недостаточность житейских навыков, повышенная любознательность и т.п. При анализе детского и школьного травматизма учитывают, что каждая возрастная группа имеет свои особенности.
| Виды детского травматизма | Характер травмы | Причины травматизма |
| Бытовой | –ожоги
–переломы –повреждения связочного аппарата –ушибы –падения –повреждения острыми предметами –термическое воздействие –укусы животных |
–неправильный уход и недостаточный надзор за ребенком;
–отсутствие порядка в содержании домового хозяйства (незакрытые выходы на крыши, незащищенные перила лестничных проемов, открытые люки подвалов, колодцев; –недостаток специальной мебели и ограждений в квартирах, игровых площадках; –употребление табака и алкоголя родителями; –применение пиротехнических средств; –дефекты воспитания дома и отсутствие навыков правильного поведения; –бесконтрольное использование, бытовых приборов; –ненадлежащий контроль со стороны родителей за времяпровождением детей |
| Уличный, связанный с транспортом | переломы, ушибы, тяжелые ожоги | –нарушение правил дорожного движения (переход улицы в неположенном месте);
–езда на мотоциклах, мопедах |
| Уличный (нетранспортный) | падения, переломы, ушибы, растяжения, ранения мягких тканей конечностей | –нарушение учащимися правил уличного движения;
–узкие улицы с интенсивным движением; –недостаточная освещенность; –неисправное состояние уличных покрытий, гололед; |
| Школьный | падения, ушибы, переломы, ожоги, растяжения | –нарушение учащимися правил поведения на перемене (в коридорах, рекреациях), на уроках, в столовой, при проведении внеклассных мероприятий;
–нарушение требований техники безопасности на уроках физики, химии, биологии, информатики; –нарушение инструкций по охране труда при проведении занятий в начальной школе. |
| Спортивный | ушибы, вывихи, повреждения мягких тканей с преобладанием ссадин и потертостей;
–переломы костей; –травмы головы туловища и конечностей |
–нарушения в организации учебно-тренировочных занятий, соревнований;
–неудовлетворительное состояния спортивного инвентаря и оборудования; –незнание учителем физкультуры группы здоровья обучающихся; –слабая физическая подготовленность учащихся; –нарушение дисциплины во время учебного процесса; –невыполнение требований техники безопасности на уроках физической культуры. |
Вакцинация – надежная защита
По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмококковая инфекция является распространенной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. Более полутора миллионов человек умирают ежегодно от заболеваний, вызванных пневмококком, поэтому на данный момент это серьезная проблема для здравоохранения многих стран.
Пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae) – это бактерия из рода стрептококков, которая вызывает до 70% всех пневмоний, острый средний отит (около 25% от всех отитов), гнойный пневмококковый менингит (от 5 до 15% всех бактериальных менингитов), риносинусит, около 3% от всех эндокардитов, плевритов, артритов.
Пневмококк – нормальный обитатель носоглотки, около 90% детей, которые ходят в детские садики, являются носителем этой бактерии. Наш местный иммунитет способен сдерживать его размножение, пока не происходит ослабление иммунитета на фоне большой вирусной нагрузки, например, гриппа. Или пока кто-то не заразит нас «активированной» бактерий пневмококка. Тогда он начинает активно размножаться, что приводит к возникновению пневмококковой инфекции.
Пневмококковая инфекция распространяется, когда зараженный человек говорит, кашляет или чихает маленькими капельками, содержащими инфекционные агенты. Капельки в воздухе могут вдыхать находящиеся рядом люди. Инфекция может распространяться при контакте с руками, тканями и другими предметами, загрязненными инфицированными выделениями из носа и горла.
Симптомы пневмококковой инфекции зависят от вида вызываемого заболевания. В среднем, инкубационный период может длиться от 1 до 3-х дней. Если рассматривать клиническую картину в общем, то можно выделить такие симптомы:
* нестабильная температура тела;
- сыпь на теле;
- неврологические расстройства;
- головные боли;
- затруднённое дыхание;
- озноб, лихорадка;
- одышка;
- светобоязнь.
Пневмококковая инфекция может стать осложнением после перенесенных инфекций, например, пневмококковая пневмония после гриппа или кори, отит у малышей, также после или на фоне ОРВИ.
Пневмококковые инфекции является распространенной причиной заболеваемости и смертности во всем мире.
Самая высокая заболеваемость тяжелыми пневмококковыми инфекциями регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и среди пожилых людей (старше 65 лет). Особенно беззащитными перед пневмококком оказываются маленькие дети до 2 лет, чей организм не в состоянии противостоять инфекции. Для этой возрастной группы – это инфекция №1 и наиболее частая причина тяжелых форм пневмонии, отита, менингита.
Осложнений от пневмококковых инфекций можно избежать благодаря вакцинации. Ранняя вакцинация, а ее начинают проводить детям старше двух месяцев, позволяет избежать заражения наиболее опасными типами возбудителей пневмококковой инфекции. Вакцинация также показана больным с хроническими заболеваниями и людям старше 65 лет.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ГИПЕРТОНИЮ?
Причиной стабильного повышения артериального давления могут стать различные факторы, в том числе:
Избыточная масса тела (ожирение). Показателем для определения избыточной массы тела является индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле: ИМТ = масса тела / рост2 (кг/м2). Избыточная масса тела считается при ИМТ больше 25, при норме – 19-25. Одновременно избыток массы тела можно легко контролировать по толщине складки на животе, которая в норме у мужчин составляет 1-2 см, у женщин – 2-4 см. При ожирении толщина складки на животе увеличивается до 5-10 см. Еще одним важным показателем является объем талии, который в норме у женщин не превышает 80 см, а у мужчин – 100 см. Каждый лишний килограмм добавляет к артериальному давлению в среднем 1-2 мм рт. ст. Особое значение имеют избыточные жировые отложения в области груди и живота.
Соленая и жирная пища. Люди с повышенным артериальным давлением, как правило, склонны употреблять больше соли, чем люди с нормальным давлением.
Вредные привычки:
- Курение. Никотин, содержащийся в табачном дыме, возбуждает нервную систему, увеличивая нагрузку на сердце, вызывает сужение сосудов, что приводит к увеличению артериального давления.
- Потребление большого количества алкоголя. Причиной повышения артериального давления могут стать уже 30 граммов алкоголя (в перерасчете на чистый спирт) в день для мужчин и около 15-20 граммов для женщин.
Низкая физическая активность. Еще в глубокой древности врачи и философы считали, что здоровым быть невозможно без занятий физической культурой. У лиц, ведущих сидячий образ жизни или нетренированных, риск развития гипертонии на 20-50% выше, по сравнению с теми, кто ведет активный образ жизни.
Неадекватная реакция на стресс. Стресс – это обычное и часто встречающееся явление. Незначительные стрессы неизбежны и безвредны. Проблему для здоровья создает чрезмерный стресс, способствующий увеличению артериального давления.
Наследственная отягощенность является одним из самых мощных факторов риска развития гипертонии. Если гипертензия выявлялась у одного или обоих ваших родителей, то вероятность ее развития повышается и у вас.
Возраст. С возрастом риск возникновения и развития гипертонии увеличивается. Но это не значит, что у всех с возрастом разовьется артериальная гипертония.
КАК ИЗБЕЖАТЬ РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИИ?
Для того, чтобы снизить риск развития гипертонии, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Правильное питание:
- Соблюдать энергетическое равновесие, т.е. съедать столько еды, сколько необходимо, чтобы восстановить энергетические затраты организма.
- Сбалансированный по пищевым веществам рацион: в повседневном рационе жиры должны составлять не более 30%, белки – 15%, углеводы – 55%. Необходимо употреблять свежие продукты: каждый день не менее 500 грамм овощей и фруктов, которые являются источником волокон (клетчатки), витаминов и минеральных веществ.
- Ограничение потребления поваренной соли до 5 граммов в сутки и менее.
- Соблюдение режима питания: регулярное питание (4-5 раз в день), но в небольшом количестве и в одно и то же время. Ужинать желательно не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
- Правильная кулинарная обработка: готовить пищу на пару, путем отваривания, запекания. Уменьшить добавление жиров, масел, соли, сахара в процессе приготовления пищи.
Разнообразная, правильно приготовленная пища позволяет достичь требуемой полноценности и сбалансированности питания.
Отказ от вредных привычек.
Материалы подготовила Улпан Аманбаева,
руководитель Центра формирования ЗОЖ
по Акмолинской области ТОО «Astana Clinic».
