Эксклюзивное интервью
В областном онкологическом диспансере не так давно была проведена уникальная операция — первая в своем роде в истории этого лечебного учреждения. И провел ее вместе с коллегами молодой хирург Иван Зеленский. Наш корреспондент встретился с ним и узнал все об этом случае.
— Иван Владимирович, Вы работаете в онкологическом диспансере уже шесть лет, но тем не менее, считаетесь молодым доктором. Когда отваживались на данную операцию (а другого слова подобрать не могу) — это что было: юношеский максимализм, врачебный расчет, уверенность, риск, как охарактеризовать этот шаг?
-Да не такой уж я и молодой (смеется). Правильно, работаю уже шесть лет, провел не десятки, а сотни сложных операций, большинство из которых успешные. Являюсь заведующим отделением грудной хирургии, значит, ответственность несу двойную. Имею должность врача-онколога, торакального хирурга второй категории.
Для начала скажу, что оперативная онкология — это один из самых сложных разделов хирургии. Диктуется это тем, что зачастую опухоль не только разрушает сам орган, в котором появляется, но также резко меняет взаимную анатомию соседних структур, заставляя оперирующего хирурга, как на поле боя, быть готовым в любую минуту изменить тактику и стратегию операции.
В отделении грудной хирургии и опухолей головы и шеи Акмолинского областного онкологического диспансера имеется достаточно богатый опыт оперативного лечения опухолей легкого. Однако операция, выполненная 20 июля текущего года, имеет существенное отличие от выполняемых ранее хирургических вмешательств и стала для нас уникальной, не побоюсь этого слова.
— Можно поподробнее? Чтобы читателям было понятно, без медицинских тонкостей…
— За помощью в онкодиспансер обратился мужчина 62 лет, у которого была выявлена злокачественная опухоль левого легкого. В процессе дообследования выяснилось, что опухоль распространилась до самого сердца и может оказаться неудалимой.
Помимо самого заболевания, у него была диагностирована редкая врожденная аномалия магистральных кровеносных сосудов сердца, затрудняющая операцию на легком в классическом варианте.
После тщательного обследования с использованием высоких технологий, таких как трехмерная компьютерная реконструкция, консилиумом врачей принято решение о необходимости операции.
— Риск был большой?
— Риск всегда есть, но мы все рассчитали, была уверенность. Более четырех с половиной часов напряженного труда потребовалось операционной бригаде, чтобы удалить из грудной клетки мужчины злокачественную опухоль легкого вместе с частью левого предсердия, куда и врастала последняя.
Операция такого уровня сложности носит название комбинированного кардиоторакального вмешательства и относится к высокоспециализированному лечению, оказываемому, в основном, на республиканском уровне, а выполненная еще и в условиях врожденного порока развития, имеет право претендовать на первое место даже среди лучших.
За шесть лет работы в Акмолинском онкодиспансере я видел примерно по одному экстраординарному случаю в год. Среди них операции при аномалиях развития легких, доброкачественных опухолях сложных локализаций с поражением нескольких анатомических областей, или опухоли, поражающие своими размерами и весом. Все эти пациенты неоднократно обращались за помощью в лечебные учреждения не только нашей страны, но и стран СНГ, где с различной мотивацией в лечении им было отказано. Такие случаи надолго остаются в памяти лечащего врача потому, что каждый оперирующий хирург — это Микеланджело, высекающий своего Давида из плоти и крови.
—Да Вы еще и лирик.
— А Вы как думали? Мы же тоже живые люди, а не бессердечные лекари со скальпелем. Без лишней скромности признаюсь, что уникальность для нас постепенно становится нормой.
Беседовала Любовь ФОМИЧ.
