В сентябре текущего года в Казахстане стартует вакцинация против вируса папилломы человека. Прививки получат девочки-подростки в возрасте 11 лет. На вопросы о необходимости вакцинации и возможных рисках отвечает руководитель областного департамента санэпидконтроля Айнагуль Мусина.
– Вопрос о необходимости прививок против ВПЧ уже поднимался около десяти лет назад. Почему в то время отказались от вакцинации?
– Первая попытка внедрить вакцину против ВПЧ в казахстанский график прививок предпринималась в 2013 году. Из-за негатива со стороны противников вакцинации программу закрыли. Вместе с тем вакцинация против ВПЧ – это современный и максимально эффективный (около 95% эффективности) способ защитить казахстанских женщин от развития рака шейки матки и других онкологических заболеваний.
Вакцина была изучена тысячами людей во всем мире, серьезных побочных эффектов не выявлено. Самыми частыми побочными эффектами были покраснения на месте введения вакцины, повышение температуры, головокружение и тошнота. Но надо осознавать: эти симптомы быстро проходят, а иммунитет сохраняется на долгие годы.
В соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Казахстан от 24 сентября 2020 года № 612 «Об утверждении перечня заболеваний, против которых проводятся обязательные профилактические прививки в рамках гарантированного объема медицинской помощи, правил, сроков их проведения и групп населения, подлежащих профилактическим прививкам» планируется внедрение вакцинации против вируса папилломы человека с этого года.
Вакцинация стартует осенью. Получить прививку девочки 11 лет могут с письменного согласия родителей бесплатно. Данный возраст был выбран с целью проведения массовой вакцинации девочек до начала полового созревания.
– Насколько необходима эта прививка?
– Среди онкологических заболеваний у женщин в Казахстане рак шейки матки занимает второе место после рака молочной железы. Ежедневно в Казахстане регистрируется пять новых случаев рака шейки матки, при этом две женщины ежедневно умирают от данного заболевания. Вот почему онкологи всего мира призывают к вакцинации против ВПЧ, который может вызывать рак.
Заболевания, вызванные вирусом папилломы человека, относятся к болезням с латентным началом, хроническим персистирующим течением и проявляются доброкачественными и злокачественными новообразованиями в зоне входных ворот инфекции.
ВПЧ – это более 200 типов родственных вирусов, которые поражают кожные покровы и слизистые оболочки ротовой полости и половых органов человека. В большинстве случаев инфекция проходит самостоятельно через 2-3 года и чаще всего протекает незаметно для человека, без каких-либо симптомов. В отдельных случаях это приводит к раку разных органов, в первую очередь – к раку шейки матки. Почти в 100% случаев его причиной становятся именно онкогенные типы ВПЧ.
И еще немного статистики: в Акмолинской области только в 2023 году зарегистрировано 109 случаев рака шейки матки, тогда как в 2022 году – всего 87 случаев. Как видите, ежегодно заболеваемость растет, кроме того, в 2023 году умерло 36 женщин, в 2022 году – 33.
– Как передается ВПЧ?
– Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. Существуют три пути передачи вируса – половой, контактно-бытовой – через микротравмы кожи, и перинатальный, от матери ребенку. Как правило, образования возникают, когда иммунитет особенно ослаблен, например, после перенесенного гриппа и других инфекционных болезней. Единожды попав в организм, вирус остается в нем, периодически проявляя себя при снижении иммунитета.
– Насколько безопасна вакцина против этого вируса?
– Первая вакцина против ВПЧ была зарегистрирована в 2006 году. Это означает, что она к тому времени уже прошла все необходимые клинические испытания. Вакцины против ВПЧ используются более 15 лет в 135 странах мира, включая соседние Узбекистан, Кыргызстан, Туркменистан. Многие страны, например США и Австралия, включили ее в свои национальные программы по борьбе с раком шейки матки. Вместе со скрининговыми программами это помогло значительно снизить заболеваемость и смертность от рака шейки матки в эти странах.
– На какой срок рассчитано действие вакцины?
– Вакцина против ВПЧ вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча в стандартном объеме 0,5 мл. Вакцинация будет проводиться двукратно с полугодовым интервалом после осмотра врача при отсутствии противопоказаний. В РК планируется применение вакцины, которая защищает от четырех типов ВПЧ.
Исследователи наблюдают за привитыми уже более 11 лет, и не нашли каких-либо доказательств того, что уровень защиты снижается с течением времени. Многие эксперты считают, что вакцина будет эффективной на протяжении нескольких десятилетий, потенциально обеспечивая пожизненную защиту.
К слову, вакцина против ВПЧ не влияет на репродуктивную функцию женщин и никак не может вызывать бесплодие, что доказано в результате многолетних клинических исследований в развитых странах мира. Это одно из распространенных заблуждений, которое активно муссируется в обществе, не имея ни одного клинически доказанного факта.
Подготовила Наталья ЯКОВЛЕВА.
