ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
В 2024 году на 20 проектов по капитальному ремонту объектов здравоохранения выделено 3 млрд тенге: 155,2 млн тенге в рамках программы «Ауыл – Ел бесігі» (ремонт врачебных амбулаторий в селах Тайбай, Олжабай батыра, и Уленты Ерейментауского района), 823,8 млн тенге направлено из резерва Правительства. Такими данными на брифинге в Региональной службе коммуникаций поделился руководитель облуправления здравоохранения Нурлан Ахильбеков.
Ремонт коснется и отделения реанимации и операционного корпуса Степногорской, главного корпуса Атбасарской межрайонных больниц. Строительно-монтажные работы завершены по десяти проектам, семь – переходящие на 2025 год, оставшиеся три проекта планируется завершить до середины декабря текущего года.
Всего в регионе 561 медицинский объект: три стационарных учреждения, 530 амбулаторно-поликлинических организаций, а также специализированные (станция скорой помощи, центр крови, дом ребенка и центр по профилактике ВИЧ-инфекции).
По словам главы облздрава, оснащенность медтехникой составляет 82,67%. Для укрепления материально-технической базы медицинских организаций в этом году из разных источников выделено более 5 млрд тенге.
– В этом году значительно обновлен автомобильный парк медицинских организаций, – отмечал Нурлан Ахильбеков. – За счет местного бюджета приобретено в лизинг 50 автомобилей скорой медицинской помощи классов «В» и «С».
К слову, в медицинских организациях области числится 583 единицы спецтранспорта, 52 машины в неисправном состоянии. А общий износ техники достигает 74%.
Национальный проект «Модернизация сельского здравоохранения» нацелен на повышение медицинского обслуживания в селах. В регионе идет строительство 38 объектов первичной медико-санитарной помощи, к ним будут прикреплены 43 тысячи акмолинцев. Первый фельдшерско-акушерский пункт открылся в селе Бауманское Егиндыкольского района. Еще 27 будут сданы в эксплуатацию до конца года.
– Развитие государственно-частного партнерства открывает новые возможности в отрасли здравоохранения. В рамках ГЧП запланировано строительство новой многопрофильной областной больницы на 630 мест в городе Кокшетау. У нас появится больница международного уровня, которая будет использовать передовые технологии и оказывать медицинские услуги жителям соседних регионов. Она полностью заменит четыре устаревших разнопрофильных стационара, население будет обеспечено своевременной и качественной медицинской помощью. Приблизительная стоимость проекта – 330 миллиардов тенге, – сообщил спикер.
За счет частных инвестиций ТОО «Viamedis» запланировано строительство многопрофильной больницы с поликлиникой на 1 000 посещений в городе Косшы. Стоимость проекта – 27,8 млрд тенге, медучреждение заработает уже в 2026 году.
Кадровые проблемы в здравоохранении есть, особенно в сельской местности. Нурлан Ахильбеков утверждает, что они решаемы. Медикам предоставляют жилье, выделяют места в детских садах для семейных, помогают с трудоустройством супругов. Кроме того, в Акмолинской области были увеличены выплаты подъемных молодым специалистам до 1,5 миллиона тенге в городах районного и областного значений, до 2,5 миллиона тенге в сельской местности.
– У нас открыто 190 врачебных вакансий, в прошлом году в область прибыли более 170 врачей. 110 молодым специалистам выплачены подъемные на общую сумму свыше 482 миллионов тенге. Почти сорок врачей обеспечены жильем. Ежегодно выделяются 35 грантов на обучение в резидентуре, 50 грантов на обучение по специальности «общая медицина» в медвузах страны. За счет грантов акима области и местных исполнительных органов сейчас учатся 400 будущих медиков. Также для медицинских работников среднего звена выделяется 190 грантов за счет местного бюджета.
Цифровизация в здравоохранении – важный элемент. Медорганизации используют около двадцати информационных систем. Для своевременной реализации национального проекта «Технологический рывок за счет цифровизации, науки и инноваций» 33 медицинские организации работают над внедрением системы обработки, хранения и передачи медицинских изображений, интегрированных с цифровыми медицинскими аппаратами (PACS).
По данным облздрава, в этом году показатель младенческой смертности снизился на 24,5%. Отмечается снижение смертности от несчастных случаев, отравлений и травм на 6%, болезней систем кровообращения на 8,2%.
Несмотря на усилия облздрава, в системе здравоохранения есть серьезные проблемы. И это не только дефицит кадров, все еще низкая оснащенность медоборудованием. Несколько лет не может выбраться из долговой ямы Степногорская многопрофильная городская больница, включенная в национальный проект по модернизации сельского здравоохранения. Кредиторская задолженность не только не снижается, продолжает расти, превысив уже 700 млн тенге.
– В прошлом году выделили порядка 300 млн тенге на погашение налоговой задолженности прошлых лет, но этого недостаточно. Много неиспользуемых площадей, за которые надо платить. Необходима оптимизация, пересмотр нагрузки врачебного персонала. Некоторые доктора имеют 2-2,5 ставки. Конечно, хорошо, что врачи имеют возможность заработать, но должно быть обоснование такого заработка, – сказал Нурлан Ахильбеков.
К слову, в больнице Степногорска открылось отделение Высшего медицинского колледжа Кокшетау. Это немного снизило нагрузку на медучреждение, но его расходы все равно превышают доходы.
Один из вопросов касался оплаты труда медработников, особенно младшего звена. В большинстве случаев санитары получают минимальную заработную плату за тяжелый труд. Как оказалось, все зависит от руководителей медучреждений, имеющих право самостоятельно устанавливать размер оплаты труда.
– Форма оплаты труда, штатное расписание, размеры должностных окладов, система премирования и иного вознаграждения определяются самим государственным предприятием на праве хозяйственного ведения. Районные больницы у нас ГКП на ПХВ, соответственно, такие вопросы решаются их руководителями, – пояснил Нурлан Ахильбеков.