Ввести мотивационные выплаты для медицинских работников, сумевших выявить онкологию на ранних стадиях, предлагает доктор медицинских наук, профессор, сопредседатель Евразийской ассоциации онкологов и завкафедрой онкологии Международного института постдипломного образования Нурлан Балтабеков.
Врач и ученый побывал в Кокшетау и провел для медицинских работников Акмолинской области семинар, посвященный новым методикам ранней диагностики рака.
Сфера здравоохранения Акмолинской области не раз подвергалась справедливой критике Минздрава из-за низких показателей выявляемости рака и высокой смертности онкопациентов. В последние годы, как отметил Нурлан Балтабеков, ситуация начала меняться. За последние три года почти втрое увеличился индикатор раннего выявления онкологии, но все равно показатели области не дотягивают до средних по республике.
– Ранняя диагностика особенно страдает в сельских регионах. Поэтому в последнее время большое внимание уделяется именно селам, где население лишено возможности посетить большие медицинские центры, получить хорошую диагностику и заниматься профилактикой. Мы решили попытаться улучшить эту систему. Во-первых, обучить медицинский персонал новым технологиям и методам ранней диагностики. Во-вторых, внедрить обязательное мотивирование работы по раннему выявлению онкологии, – отметил профессор Балтабеков.
При раннем выявлении рака, к примеру, на первой стадии, пациенты живут долго – 10-20 лет, и качество жизни практически не страдает. Лечение онкологии на ранних стадиях тоже обходится сравнительно недорого – в 300-400 тысяч тенге. В то же время на лечение каждого запущенного пациента, у которого уже есть метастазы, страна тратит огромные деньги – до 20-30 млн тенге. Поэтому, как считает врач, диагностируя онкозаболевание на ранней стадии, а значит, не только спасая жизнь больному, но и экономя миллионы бюджету, врачи и медсестры должны получать в благодарность от государства мотивирующие выплаты. И, по его словам, власти Акмолинской области такую мотивацию планируют внедрить.
– Уровень онкологической службы в Казахстане за последнее время значительно вырос. Очень важно, что при увеличении количества выявленных злокачественных новообразований у нас уменьшается смертность. Это говорит о повышении эффективности нашей работы, – отмечает врач.
Однако, по его словам, есть два серьезных «но». Во-первых, онкослужба отвечает только за лечение уже выявленной онкологии – на какой бы стадии она ни была обнаружена. А вот как раз раннее выявление, за которое, как и за диспансеризацию и реабилитацию отвечают поликлиники и амбулатории, у нас хромает. Во-вторых, проблемы пациентам создают огромные расстояния, которые порой надо преодолеть, чтобы пройти обследование. В той же Акмолинской области есть районы, удаленные от областного центра на 500 и более км…
Между тем доктор наук уверен: у онкологической службы области хороший потенциал.
– Имея самую большую запущенность, Акмолинская область имеет и самую высокую в стране пятилетнюю выживаемость пациентов с онкологией. Большую роль в этом играет профессионализм врачей, их порядочность. И, конечно, тот факт, что онкослужба в регионе входит в состав Многопрофильной областной больницы. Это дает возможность госпитализировать и оперировать пациентов с онкологией экстренно, а кроме того, быстро получить консультации всех узких специалистов, – рассказал Нурлан Балтабеков.
По его мнению, в Акмолинской области нашли хорошее решение проблемы удаленности больших клиник от пациентов. В рамках госпрограммы модернизации сельского здравоохранения в регионе создаются крупные межрайонные медцентры на базе Степногорской и Атбасарской больниц. Здесь будут работать компьютерные томографы, установят эндоскопическое оборудование, чтобы жители удаленных регионов могли пройти обследование и лечение, не уезжая далеко от дома. Этот опыт, как считает доктор наук, нужно перенимать и другим регионам страны.
Впрочем, по его мнению, и здесь можно кое-что улучшить. К примеру, организовать в крупных больницах что-то вроде общежитий для пациентов, чтобы сельские жители, проходя обследование или курс химиотерапии, могли не тратиться на аренду жилья. Также необходимо обеспечить пациентам с подозрением на онкологию бесплатный проезд до клиник – к примеру, за счет районных акиматов.
– Характеризуя онкологическую службу республики, а это двадцать современных онкоцентров и два научно-исследовательских института – одни из самых сильных не только на постсоветском пространстве, но и в международном масштабе – могу сказать, что наша казахстанская онкология – одна из лучших в мире. Я работал в Швейцарии, Италии, Сингапуре, был в Испании, во Франции и скажу: в этих странах онкология капиталистическая, а у нас – постсоветская. В отличие от европейских стран мы тратим миллионы тенге на пациента. Сегодня мы часто ругаем свою службу зря. Но ругаем, чтобы улучшить. Критиковать надо обдуманно, чтобы изменить ситуацию, а людей, которые хотят и могут ее изменить, надо не карать, а поощрять, – подчеркнул профессор Балтабеков.
