Республиканский декадник
Важно вовремя попасть к специалисту
Рак шейки матки — это одна из немногих злокачественных опухолей, развитие которых можно предупредить, потому что в большинстве случаев она развивается на фоне длительно существующих предраковых заболеваний. Причиной любого злокачественного заболевания является повреждение генетического материала клеток, которое происходит под действием различных факторов внешней среды.
С 21 января по 9 февраля проводится республиканский декадник, посвященный Всемирному дню борьбы с раком шейки матки. В рамках декадника в городской поликлинике г. Кокшетау прошел день открытых дверей по раннему выявлению злокачественных новообразований шейки матки. Были осмотрены 38 женщин, некоторые по результатам осмотра направлены на дальнейшее дообследование. Желающие получили консультацию и рекомендации гинеколога. Кроме того, для профилактики онкологических заболеваний горполиклиника планирует провести день открытых дверей 9 февраля. Прикрепленные горожане смогут пройти осмотр терапевта, онколога, флюорографию, скрининг (целевая группа), будут работать мужской и женский смотровые кабинеты, уролог, маммолог и гинеколог.
Хочется напомнить, что предраковые заболевания на ранних стадиях могут клинически не проявляться, однако достаточно легко выявляются при профилактических осмотрах. К слову, в Казахстане с цепью ранней диагностики рака шейки матки проводятся ежегодные профилактические медицинские осмотры целевых групп населения. Женщины в возрасте 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 лет, а с 2018 года женщины в возрасте 30-70 лет, один раз в четыре года должны пройти скрининговый осмотр в доврачебном кабинете или у участкового врача в поликлинике по месту прикрепления. Следуйте указаниям вашего гинеколога в случае обнаружения предраковых заболеваний или инфицирования вирусом папилломы человека. К профилактике рака шейки матки на современном этапе развития медицины можно отнести также вакцинацию против этого вируса. Несмотря на то, что проведение этих профилактических прививок только начинает широко применяться в Казахстане, вакцина хорошо зарекомендовала себя во всем мире. Вакцинацию следует проводить в возрасте женщины от 11 до 26 лет (до начала половой жизни).
Рысты СЫЗДЫК,
заместитель главного врача по лечебно-профилактической работе городской поликлиники г. Кокшетау.
Фото Айбека ДАНЬЯРОВА.
ЗОЖ
Чтобы дыхание было легким
Болезни органов дыхания относятся к наиболее распространенным среди взрослых и детей. Они характеризуются тяжестью клинического течения, частыми осложнениями.
На распространенность заболеваний дыхательной системы влияют воздействие неблагоприятной окружающей среды, выбросы промышленных предприятий и выхлопные газы автотранспорта, загрязненность воздуха помещений, низкий иммунитет и др. Это способствует тому, что болезни органов дыхания продолжают занимать лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности жителей многих стран, определяя актуальность вопроса и необходимость объединения усилий специалистов различных отраслей. К примеру, бронхит развивается очень быстро в тех случаях, когда происходит постоянное повреждение слизистых оболочек, бронхов какими-либо частицами, находящимися в воздухе. Когда слизистые оболочки и бронхи постоянно повреждаются дымом, пылью, иными частицами, то возникает потребность часто кашлять, для того, чтобы устранить мокроту из дыхательных путей больного.
Еще одной причиной бронхита является климат, не очень благоприятный для человека, а именно: постоянная сырость, частые изменения погодных условий, туманы. Бронхитом также чаще болеют люди при плохом питании, переохлаждениях, плохих условиях жизни, люди с низкой массой тела, курящие. Курильщики, независимо от пола, страдают хроническим бронхитом в 3-4 раза чаще. Неменьший вред приносит работа на вредном производстве. Работники шерстяных, химических, хлебопекарных заводов также в большей мере подвержены бронхиту.
У детей различают три типа бронхитов: острый простой, острый обструктивный и острый бронхиолит (возникает у младенцев и грудных детей, поражает мелкие бронхи). У взрослых — две формы болезни: острую и хроническую. Существует аллергический тип бронхита. Его симптомы: отсутствие повышения температуры тела; сухие рассеянные хрипы, одышка, которые возникают на вдохе. После устранения провоцирующего фактора признаки обострения быстро ликвидируются. Если у больного токсический либо химический вид бронхита, то развитие болезни происходит вследствие попадания в дыхательные пути раздражающего вещества. Это могут быть пары кислот, пыль, газ.
Острый бронхит отличают следующие симптомы: выраженный сухой кашель, который становится влажным; температура тела может достигать 39 градусов; повышенная потливость; озноб, работоспособность падает; умеренная либо яркая симптоматика. Если болезнь протекает тяжело, то у больного возникает выраженная одышка. Острая болезнь проходит спустя две недели, но если пациент пренебрегает лечением или оставляет его на половине пути, то болезнь может перейти в хроническую стадию.
Среди мер профилактики на первом месте укрепление всего организма, усиление его защитных качеств. Физическая активность, закаливающие процедуры, правильное питание и отказ от вредных привычек — все это помогает противостоять любым болезням. Эти общие рекомендации тем не менее являются инструкциями по предотвращению болезней бронхов, легких и других органов дыхания. Прогулки на свежем воздухе, своевременное проветривание помещений, тренированная иммунная система — это один из простых способов избежать бронхитов и воспаления легких.
Родители должны закаливать детей, своевременно лечить простуду и водить ребенка на медосмотры, оздоравливать по рекомендациям, выданным врачами, обучать правилам поведения на улице, во время игр.
Взрослым в отопительный сезон желательно применять топливо более высокого качества с меньшим содержанием золы и серы в угле. При удалении золы увлажнять ее, желательно надеть маску. Для хранения угля выделить во дворе место, по мере завершения отопительного сезона — удалить. Ни в коем случае нельзя применять шлак и золу в качестве заградительного материала в период половодья, паводков.
При неблагоприятных метеоусловиях, безветрии и влажной погоде тем, кто страдает хронической обструктивной болезнью легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, астмой, нужно носить маски, избегать мест большой загазованности и запыленности: обочин и перекрестков дорог, на удалении не менее двух метров от обочины дороги, санитарно-защитной зоны таких предприятий, как силикатные и асбестовые заводы, котельные. На рабочих местах, где отмечается большая загрязненность воздуха помещений (производство, связанное с применением и изготовлением сыпучих материалов, химическая и пищевая промышленность и т.д.), нужно использовать индивидуальные средства защиты.
Конечно, важен контроль за состоянием здоровья: необходимо заниматься оздоровлением (прием витаминных комплексов, рациональное и здоровое питание с учетом физической и умственной нагрузки способствуют повышению сопротивляемости организма), отказаться от курения, которое разрушает непосредственно органы дыхания и усугубляет любое их заболевание, либо ограничить курение до 1-2 сигарет в день, алкоголя, либо ограничить его прием.
Насима ЖУНУСОВА,
руководитель отдела департамента профилактики неинфекционных заболеваний Национального центра общественного здравоохранения МЗ РК.
Социальный проект
Детский аутизм: проблема и первое решение
Бесплатные занятия с детьми-аутистами в январе этого года начали проводить в ОО «Реабилитационный центр инвалидов «Мейірім — Бурабай». Автор идеи — Канат Байбуров, советник акима Бурабайского района по делам инвалидов.
Диагноз, перевернувший жизнь
В семье Сёмкиных никто и подумать не мог, что их развивающийся ребенок, который звонко смеялся и радовался жизни вместе с мамой и папой, однажды полностью погрузится в себя. После двух реанимаций, вызванных ларингитом, и усиленного лечения нервная система малыша не выдержала. Он замолчал, перестал что-либо делать, потерял интерес ко всему, что раньше доставляло столько счастья.
— Моему ребенку расстройство аутистического спектра смогли диагностировать только в пять с половиной лет. Мы обошли десятки врачей, ставились различные диагнозы: ЗПР, нарушение речи — все, что угодно. Назначались медицинские препараты, в которых, как оказалось, не было необходимости. Критерии для постановки диагноза «аутизм» в настоящее время довольно размыты. Разные врачи ставили разные диагнозы, определяя их классификацию по собственному усмотрению. И мы такие — не единственные, многие мамы могут подтвердить, сколько времени было упущено из-за неточного диагноза, — рассказывает Елена Сёмкина.
— Как только мы с супругом приняли эту действительность, — продолжает она, — поняли, что никто нам помочь не сможет. Начали самостоятельно разбираться. Изучили всю возможную учебную литературу, методы Барри Кауфмана и Джин Айрес. Позже я прошла родительские курсы по применению АВА-терапии, разработанные ученым Скиннером.
Елена Сёмкина поступила в СКГУ им.М.Козыбаева и в этом году получает высшее образование по специальности «Дефектология». Это направление олигофренопедагогики было выбрано только для того, чтобы постигнуть еще больше методов и практик, обращаясь с особенными детьми. После запланировала пройти курсы повышения квалификации в Москве.
Все эти профессиональные знания жительница Щучинска несколько лет назад начала осваивать, преследуя одну лишь цель, — помочь своему ребенку. Уже спустя год упорная работа начала приносить свои плоды. Одна система поощрения помогла научить мальчика выполнять задания матери за вознаграждение. Поднять, положить, открыть, указать, прыгнуть. Кому-то эти действия могут показаться простыми, но не для детей-аутистов.
Сегодня ее сын самостоятельно одевается, упорядоченно играет, может объяснить свои желания и потребности. Удалось нормализовать и пищевое поведение ребенка. Кроме молочных, мучных продуктов и сладостей, которым отдают предпочтение такие дети, он стал есть овощи и фрукты.
Начало — основа основ
Предложение Каната Байбурова организовать работу с аутистами в Щучинске Елена Витальевна приняла, не обдумывая. Для бывшего педагога ссуза с момента постановки диагноза ее ребенку решение проблемы психического «побега» детей стало жизнью.
— Одна из самых больших проблем нашего общества — это отсутствие узких специалистов по работе с аутистами. Не обучают, не подготавливают у нас таких врачей. Зато дети с аутизмом стали источником прибыли. Стоимость таких услуг в Кокшетау, например, варьируется от 4 тысяч тенге за одно 45-минутное занятие и до 50-150 тысяч тенге в месяц. В Казахстане есть лишь несколько благотворительных центров и фондов, которые занимаются реабилитацией детей бесплатно.
На данный момент занятия Елены Сёмкиной в центре Каната Байбурова начали посещать восемь детей. Но, уверяет специалист, на самом деле, таких особенных жителей в Бурабайском районе намного больше. К примеру, только четверо из записавшихся в центр имеют официальное подтверждение диагноза. Остальные в силу некоторых факторов избегают оформления соответствующих документов.
— У меня много примеров того, что родители просто «отсиживаются». Их отпугивают трудности, возникающие на этом пути. Чтобы приступить к процедуре оформления ребенка, необходимо понаблюдаться в учреждениях для лиц с психическими расстройствами. Затем для подтверждения диагноза многие месяцы ждать медицинского заключения и направления на медико-социальную экспертизу. Но без этих шагов помочь своему ребенку сложно. Чтобы получить помощь от государства, хотя бы в виде социальных пособий, нужно следовать заведенным правилам. Одна из моих задач — объяснить это людям, помочь преодолеть психологический барьер и начать действовать.
Любите, заботьтесь, занимайтесь
Работа с родителями чуть ли не главная цель, которую с началом занятий с аутичными детьми ставили перед собой организаторы.
— Заниматься с детьми-аутистами надо регулярно, каждую минуту. Днем и ночью, дома и вне его стен. Лучше, чем родители ребенка, никто его не знает. И мы должны научить их правильно обращаться с его особенностью, показать нужный алгоритм воспитания. Если пустить все на самотек, то может случиться непоправимое. Однажды мне довелось увидеть 12-летнего ребенка-аутиста. Кроме как ходить, он больше ничего не может, носит памперс и полностью отрешен. И это итог того, что с ним мало занимались. Винить родителей в том, что этот ребенок вырос таким, нельзя, — продолжает Елена Витальевна. — Таким людям некуда обратиться, они не получают специализированную помощь. Все, что предлагается госорганами -коррекционные кабинеты, работающие по общей программе. Для аутичных детей она никоим образом не адаптирована. Каждый такой ребенок требует индивидуального подхода.
Свои эмпирические знания и жизненный опыт теперь Елена Сёмкина готова предложить всем семьям, которые столкнулись с такой ситуацией. Прошло еще только несколько занятий. Но уже есть определенные подвижки, дети начали социализироваться: наблюдать друг за другом, повторять некоторые действия, проявлять внимание и интересоваться окружающим.
— Аутизм не лечится, — заключает Елена Витальевна. — Сын Дональда Трампа тоже входит в число таких людей. Таблеток от аутизма нет. Мы можем только их натаскать, извините, за жесткую формулировку. Но именно натаскать, чтобы максимально помочь обрести простые жизненные навыки, ориентироваться. Необходимо помнить: у большинства таких детей отличная механическая память, и поэтому делать акцент на автоматизации привычек и правильного поведения. Главное, нужно заниматься ими постоянно и любить. Дети-аутисты такие же дети, но более нуждающиеся во внимании и заботе.
Первый опыт — трудный самый
Занятия с детьми-аутистами проводятся на территории реабилитационного центра инвалидов «Мейірім — Бурабай», который работает уже четвертый год. Для нового начинания собственники здания — семья оралманов Кабдолла — также бесплатно предоставили Канату Толегеновичу еще один кабинет. Своими силами всегда неравнодушный к особенным людям советник акима района и Елена Сёмкина оборудовали помещение для обучения и игр. Но стало понятно-для полноценной работы с такими детьми этого недостаточно.
— Для них очень важна физическая активность, которая влияет на межполушарное развитие мозга и пространственные ощущения, что дает ребенку познать свое физическое «Я», — отмечает специалист. — Поэтому, безусловно, в помещении для ЛФК со спортивным инвентарем и веревочным парком есть большая потребность. Нужна игровая зона, сенсорная комната, которая будет полезна для всех детей с отклонениями в развитии, в том числе и опорно-двигательного аппарата. Мечтаю я, что будут у нас кабинеты для практических занятий, где можно ребенка научить обычным вещам: резать хлеб, запускать стиральную машину, складывать вещи.
Эти отдельные помещения Канат Байбуров наметил открыть в случае, если удастся построить собственное здание. В настоящее время с проектом возведения такого объекта его некоммерческая организация участвует в конкурсе социальных грантов.
— Сегодня мы проводим работу с детьми-аутистами на общественных началах. Как показывает жизнь, заниматься этим вопросом настала пора. Проблематику эту обозначила родительская общественность. Именно от нее в прошлом году в акимат района поступило обращение, можно сказать, крик о помощи. Начав разбираться, пришли к тому, что образовался вакуум: нет ни специалистов, ни отдельной программы. Собрав имеющиеся ресурсы, начали работать и с этой категорией детей. Пусть мы будем первопроходцами и, нарабатывая опыт, набивать шишки. Главное, чтобы лед тронулся и внимание общественности каутистам обратилось.
Алёна ЕРИНА.
Бурабайский район.
Фото автора.
