Наркотикам — нет!
Наркотики и смерть — понятия сегодня идентичные, сколько судеб сломано из-за них, скольких молодых людей в расцвете сил оплакали матери, сколько совершено преступлений… А еще — появилось много страшных болезней, именно по причине употребления наркотиков. Об этом — наш сегодняшний разговор с Батеш Бапеновой, заведующей отделом эпидемиологического надзора за ВИЧ областного Центра СПИД.
— Батеш Искаковна, к каким последствиям приводит это губительное пристрастие, как никто другой, знают врачи Вашего ведомства…
— Да, это так. Наркотики сами по себе уже несут огромный вред организму. Плюс к тому, у каждого наркозависимого появляется еще и риск заражения инфекционными заболеваниями, которые передаются при контакте через мединструментарий, это не только гепатиты, но и вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которого известна, как синдром приобретенного иммунодефицита. На сегодня 44 процента зараженных ВИЧ — это наркозависимые, заразившиеся при употреблении инъекционных наркотиков. По республике этот показатель равен 46 процентов. И смертность немалая, есть те, кто умирает от СПИДа или сопутствующих заболеваний, а кто — от передозировок или цирроза, рака печени, которая как раз и страдает в первую очередь от употребления наркотиков. Последние годы у нас наблюдается тенденция роста передачи ВИЧ-инфекции половым путем, что говорит о том, что эта инфекция уже выходит из популяции наркозависимых и имеет распространение среди их партнеров. Зачастую ВИЧ-инфицированные не знают о своем статусе и таким образом происходит заражение. Но изначально оно пошло именно через наркотики.
— Тому сегодня немало примеров…
— У нас в стране с 2007 года беременные женщины при постановке на учет и при 28-30 неделях беременности проходят обязательное двукратное обследование на ВИЧ. Так, у нас недавно у женщины с желанной беременностью был выявлен ВИЧ. Мы провели эпидемиологическое расследование, обследовали ее партнера, и он оказался ВИЧ-инфицированным потребителем инъекционных наркотиков. На учете не стоял и о своем статусе не знал.
Первым делом мы попытались сделать все, чтобы родился здоровый ребенок, а потому женщине сразу была назначена специальная терапия для профилактики вертикального пути передачи ВИЧ от матери к ребенку. А когда он родился, такое лечение было назначено и ему. К счастью, через год малыш был снят с учета как здоровый. То есть, удалось предотвратить опасное заражение, как внутриутробно, так и при родах. С рождением ребенка прекратил употребление наркотиков и папаша. Но, увы, таких случаев мало. Больше примеров распада семей после информации о том, что партнер заражен этой страшной инфекцией. Срабатывает инстинкт самосохранения.
— Узнавая о своем ВИЧ-статусе, первое, о чем спрашивают, это наверно: «А сколько я проживу?» Что Вы отвечаете?
— Этого сказать никто не может, все зависит от образа жизни. А потому мы, конечно, сразу предупреждаем: продолжите употреблять наркотики — это будет двойная нагрузка на организм. Во-первых, сам вирус иммунодефицита человека подавляет иммунитет, а тут еще наркотики, что влияют на печень. В таких условиях ВИЧ-инфекция прогрессирует, быстрее идет сокращение жизни. Так и происходит: когда человек отказывается от вредных привычек полностью, качество жизни у него улучшается, он реже болеет. А примеры обратного — каких у нас еще очень много — всегда трагичны и мучительны.
Случается, что партнеры скрывают свой ВИЧ-статус, хотя прекрасно знают об уголовной ответственности за угрозу или заражение другого человека, предусматривающей до 6 лет лишения свободы.
— Как известно, Вам приходится работать и с наркоманами, и с проститутками, много ли в их среде носителей смертоносного вируса?
— В свое время мы провели с ними целенаправленную работу по снижению вреда от употребления наркотиков, ведь вначале 2000 года 95 % заражения ВИЧ происходило именно в среде наркозависимых. В неблагополучных по наркомании на тот момент населенных пунктах — Атбасар, Степногорск, Щучинск, Шортанды, Кокшетау — были открыты пункты обмена шприцов для наркозависимых, которые работают на анонимной основе по сегодняшний день. Эти люди здесь могут получить консультацию, пройти обследование на ВИЧ, гепатит, сдать анализы, провести эспресс-диагностику. Сделано это было для того, чтобы обезопасить заражение через мединструментарий. Есть и телефон доверия — 32-06-44. Сюда анонимно с это непростой проблемой или подозрениями на нее, может обратиться любой. Благодаря предупредительной программе, которая успешно работает вот уже 13 лет, такого сильного как раньше распространения этой опасной инфекции уже не стало.
С так называемыми работницами секса у нас также есть связь, оборудован мобильный пункт доверия, и два раза в неделю мы выезжаем в ночные рейды по точкам дислокации этих услуг. Есть волонтеры в этой среде, которые распространяют наши листовки, дают необходимую информацию, где и как пройти обследование бесплатно и анонимно к необходимым специалистам.
Что показывает практика? Увы, наши люди еще не имеют должной настороженности, считая, что СПИД — это где-то там, за океаном. Нет, это поведенческое заболевание, и человек своим образом жизни сам подводит себя под риск заражения. Можно сегодня нарисовать картину вичинфицированного так: в основном это мужчины в возрасте от 30 до 40 лет, то есть, не молодежь бесшабашная, а те, кто не имеет семьи или разведен, имеет случайные связи, бывает, что и с проститутками. Живет не только в городе, но и в отдаленных селах. Случаи ВИЧ зарегистрированы во всех районах нашего региона. По социальному статусу, это в основном, неработающее население (65%), но встречаются такие случаи и среди учителей, госслужащих, студентов, даже школьников — у нас вот три старшеклассницы заразились от взрослого мужчины, есть и пенсионеры — самому старшему под 80. Так что ВИЧ — не удел каких-то отщепенцев, заразиться может в определенных условиях любой. Если посмотреть по тендерному составу, то картина будет такой: если еще лет семь назад от числа зараженных лишь четвертая часть была женщины, сегодня это уже половина.
— Что предусмотрено в перспективе в борьбе с этим злом?
— С группой, как мы их называем, рискованного поведения, это — потребители инъекционных наркотиков, работницы секса, мужчины, имеющие секс с мужчинами, осужденные, — мы будем продолжать работать по снижению вреда, который они могут принести себе и другим, ведя свой антисоциальный образ жизни. Большую ставку делаем на санитарно-просветительную работу с целью повлиять на изменение рискованного поведения этих людей. А всех остальных предупредить, к чему может привести случайная связь или употребление наркотиков. Никто ведь не хочет уйти из жизни просто так, по глупости…
Александра МЯКОТА.