Диагностика комплекса и системности мер

Вопрос о комплексных и системных мерах по снижению заболеваемости туберкулезом в области обсуждали вчера на заседании постоянной комиссии областного маслихата под председательством депутата Елены Мащинской.

Члены специально созданной рабочей группы, куда помимо депутатов вошли руководители ряда заинтересованных управлений и ведомств, представители СМИ, с самого начала своей деятельности условились: речь идет именно о комплексе и системе мер, когда не только противотуберкулезный диспансер замыкает на себе ответственность по стабилизации ситуации. Речь идет о постоянном взаимодействии со службами миграции, ДВД, предпринимателями, НПО, управлением координации занятости и социальных программ, местной властью... Один только пример, обозначившийся в ходе работы комиссии, которая, изучая тему, побывала в ряде районов с посещением МСУ, в местах проживания больных. Управление координации занятости в лице заместителя руководителя Шолпан Рахматуллиной отмечает, что в Коргалжынском, Егин-дыкольском районах «отсутствуют получатели социальной помощи, при том, что в бюджете средства предусмотрены». Между тем комиссия по итогам работы отмечает проблемы с флюорографическим обследованием населения. За пять месяцев в Коргалжынском районе обследованы всего 35,6% населения, а в Целиноградском с высокой миграцией, которая фактически в два раза превышает число проживающих на территории - 16,7%. В шести населенных пунктах района медики отмечают наиболее высокие уровни заболевания. Вот две позиции, по сути противостоящие друг другу.

В Степногорске и Атбасаре для амбулаторных больных при противотуберкулезных отделениях организовано горячее питание. В Кокшетау ежедневно выдаются продуктовые наборы. Это обязательное требование по медицинским показателям. Но во всех остальных районах эта помощь одноразовая и недостаточная для полного выздоровления. Члены комиссии подняли вопрос эффективности выдачи самих продовольственных наборов. Доходят ли они до адресатов? Больная семья, в составе которой несовершеннолетние дети, проживает на дачах близ Кокшетау. Условия? Да никаких. Членам комиссии мама детей категорически отказала в их госпитализации. Рядом чужие, взрослые лица явно неадекватного поведения. Не посылаем ли мы овец охотиться на волка. Перефразируя слова киногероя из фильма Бекмагамбетова, можно попробовать проанализировать ситуацию. А для чего тогда комиссии и государственные траты? За период 2013-2015 годов из мест лишения свободы освобождены 9 больных туберкулезом. В местном отделе миграции с ними поработали весьма «своеобразно», умудрившись даже потерять их бумаги, поданные в службу для восстановления документов.

Чтобы у нашего читателя не создалось неверного впечатления о ситуации с туберкулезом в области, перечисленное - факты, но скорее все-таки частного характера. Хотя в этой службе понятие «частный» как раз весьма условно, если постоянно помнить о том, что один больной может заразить инфекцией до 20 окружающих. Поэтому наша областная противотуберкулезная служба нацелена на реальный результат, а не мнимое благополучие. К слову, в прошлом году при проверке Генеральной прокуратурой в нашей области, в отличие от большинства других, не было выявлено случаев сокрытия заболевания. По словам главного врача областного противотуберкулезного диспансера им. К. Курманбаева Касымжана Ташметова, борьба с туберкулезом не та инфекция, которую можно победить наскоком. Судя по всему, с ним согласны выступившие на заседании комиссии председатель рабочей группы Алибек Баймагамбетов, директор ОФ «Луч надежды» Любовь Рубежанская. Внимание сегодня необходимо помимо профилактической работы (этот блок первичной медико-санитарной помощи лишь актуализируется) уделить эффективности лечения.   И   надо   признать, что наша служба имеет собственные наработки, которые транслируются в другие регионы страны. К примеру, мы первыми, начиная с 2009 года, разделили потоки больных по эпидемиологическому статусу с организацией монотипных диспансеров. Если нормальным языком - разделили больных по группам с определенными типами заболевания и методами их лечения. Сегодня создан противотуберкулезный санаторий для взрослых и отделение для детей и подростков в Буландынском районе. Действуют медико-социальные реабилитационные отделения для переболевших и не имеющих постоянного места жительства в Жаксынском и Жаркаинском районах. Всего в дошкольных учреждениях действуют 43 санаторные группы на 826 мест, из них всего 10 в круглосуточном режиме. В Енбекшильдерском районе вообще нет ни одной. Специалисты ставят задачу - перевести санаторные группы на 24-часовой режим работы для оздоровления пациентов из очагов туберкулеза. Какой смысл их днем лечить, если на ночь они возвращаются в нездоровую среду. Тем более, когда речь идет о пациентах из глубинок. Специалисты также просят обратить внимание на материальное обеспечение санаторных групп и областной средней школы-интерната санаторного типа «Жұлдыз». В трудные времена в области сумели сохранить эту школу, там действительно неплохие условия, но материальная часть за столько лет нуждается в обновлении. Кроме того, необходимы средства для обучения находящихся здесь на лечении школьников. Помощь нужна самому областному диспансеру на обновление материально-технической базы и привлечение специалистов. Сегодня не хватает 20 фтизиатров, и основная проблема - приобретение служебного жилья. А если учесть, что из работающих врачей - более 20% специалисты предпенсионного и пенсионного возраста... Опасно загонять вглубь проблему, которая сама по себе социально опасна. Мы за последнее время снизили на 39% заболеваемость среди детей, на 72% - среди подростков. Эффективность лечения новых случаев возросла с 72,5% до 86%, достигла рекомендуемого ВОЗ показателя. Но 60% из всех больных туберкулезом - пациенты с множественной и широкой лекарственной устойчивостью, с хронической формой и рецидивами. По словам медиков, очень важно снизить этот резервуар инфекции. Что касается статуса заболевших, то специалисты проанализировали его таким образом: 53,1% - лица, не имеющие постоянного места работы, 19,6%-злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, 7,8% - пенсионеры, 4,5% - бомжи, 1,5% - инвалиды. И вот теперь давайте подумаем, почему проблемой нужно заниматься комплексно, системно и обязательно общими силами, каждый по своему направлению.

Принимавший участие в работе комиссии секретарь областного маслихата Дулат Нурмулдин предложил доработать постановление с учетом всех высказанных предложений. Понятно, что залатать сразу все образовавшиеся дыры не реально, но уже к 1 апреля будущего года, возвращаясь к этому вопросу и правильно расставив приоритеты, можно будет судить и о результатах работы комиссии в целом.

Валентина КОСЯНЮК.

GD Star Rating
loading...
GD Star Rating
loading...

Другие статьи по этой теме

Акцент на эффективность Основной вопрос повестки дня 26-й внеочередной сессии депутатов областного маслихата шестого созыва с участием акима области Малика Мурзалина касался ...
К сведению депутатов Акмолинского областного маслихата и нас... В соответствии со статьей 10 Закона Республики Казахстан «О местном государственном управлении и самоуправлении в Республике Казахстан» сообщаю, что 1...
Сообщение Акмолинского областного маслихата о формировании н... В соответствии со статьей 10 Конституционного закона Республики Казахстан «О выборах в Республике Казахстан» (далее - Конституционный закон о выборах)...
К сведению депутатов Акмолинского областного маслихата и нас... В соответствии со статьей 10 Закона Республики Казахстан «О местном государственном управлении и самоуправлении в Республике Казахстан» сообщаю, что 2...
К сведению депутатов Акмолинского областного маслихата и нас... В соответствии со статьей 10 Закона Республики Казахстан «О местном государственном управлении и самоуправлении в Республике Казахстан» сообщаю, что 3...

!!! Комментарии рассматриваются редакцией, но на сайте не публикуются. В качестве комментария можно задать вопрос, высказать свои замечания и пожелания. !!!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *